[medicina interna]
Situación actual en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV)
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Dr. Demelo Rodríguez
Autores/as
1.2 crédito/s ECTS
Créditos
Dr. Millán Nuñez-Cortés
Tutores/as
Online
Modalidad
190€
Precio (incluido en el plan Premium)
Introducción
La enfermedad tromboembólica venosa (ETV) comprende la embolia de pulmón (EP) y la trombosis venosa profunda (TVP) y es la tercera enfermedad cardiovascular más frecuente tras la enfermedad coronaria y el ictus. Su incidencia aproximada es de 1-2 por mil pacientes/año, con presentación en forma de TVP en 2/3 de los casos y de EP en 1/3 (con o sin síntomas de TVP), afectando por igual a hombres y mujeres [1-3]. El 75% de los casos de ETV son primeros episodios y el 25% recurrencias. Entre los casos de TVP, el 90% se produce en los miembros inferiores, el 5% en los miembros superiores o venas centrales y el 5% en sitios inusuales como las venas esplácnicas o cerebrales.
La ETV presenta una elevada mortalidad aunque con cifras muy variables según qué subgrupos de pacientes se consideren (8,6% - 30% mortalidad global y 3,3% de mortalidad directamente atribuible a EP en los primeros 30 días) [4, 5], y morbilidad (20-50% de síndrome postrombótico en pacientes con TVP y hasta un 2-4% de hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HTPTEC) tras la EP) [6, 7], y es tributaria de un tratamiento muy efectivo, el tratamiento anticoagulante, que hace que la enfermedad recurra solamente en el 2-3,4% de los pacientes que lo reciben [8, 9] . No obstante, este tratamiento es agresivo puesto que tiene como importante efecto secundario el sangrado a diferentes niveles que puede ser severo o mortal, y por ello es totalmente necesario realizar un diagnóstico preciso y fiable de la enfermedad.
¿Cuales son los objetivos del curso?
- Conocer las opciones de tratamiento anticoagulante durante la fase aguda de la ETV (ajuste de dosis, elección del tratamiento anticoagulante más adecuado, manejo de nuevos anticoagulantes).
- Ser capaz de elegir la opción de tratamiento más adecuado para la ETV en cada una de sus fases.
- Conocer las indicaciones de retirada precoz de trombo en embolia pulmonar (fibrinólisis, trombectomía).
- Conocer las indicaciones de los anticoagulantes orales directos.
- Conocer la utilidad de la trombolisis farmacomecánica en pacientes con TVP.
- Conocer las indicaciones y complicaciones de los filtros de vena cava inferior.
- Conocer los tipos de filtro de vena cava inferior.
- Ser capaz de establecer el riesgo de recurrencia en pacientes con ETV.
- Ser capaz de establecer el riesgo de sangrado en pacientes con ETV.
- Conocer las diferentes opciones terapéuticas en pacientes con ETV en fase extendida.
- Conocer las estrategias terapéuticas disponibles en pacientes con trombosis venosa superficial.
- Conocer las estrategias terapéuticas disponibles en pacientes con trombosis venosa profunda distal.
- Conocer las estrategias terapéuticas disponibles en pacientes con trombosis venosa y embarazo.
- Conocer las estrategias terapéuticas disponibles en pacientes con trombosis asociada a cáncer.
Contenidos del curso del Curso de "Situación actual en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV)"
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